英国不能仅靠血液筛查来应对儿童铅暴露日益增长的担忧。它还必须识别并清除从传统铅管道中渗入饮用水的溶解铅源。本文中，Palintest市场与技术总监Ian Crosby提出了建立全国主动水基础设施检测计划的必要性，并展示了基于现场的分析技术如何帮助利益相关者及早发现铅，并优先更换高风险管道以防止暴露。
英国正准备进行首个儿童铅暴露结构化筛查研究，此前《金融时报》的调查显示，低剂量铅暴露可能比当前监测所显示的更为普遍。与此同时，英国健康安全局（UKHSA）已将儿童和孕妇的干预阈值降低至5 μg/dL（每升微克），反映了国际共识，即铅暴露没有安全水平。综合来看，这些发展代表了国家公共卫生战略的重大转变。
虽然临床检测至关重要，但它仍是被动措施。需要采取预防措施来解决持续暴露的最顽固来源之一：1970年前建造的房屋遗留管道导致饮用水中溶解铅。许多此类装置至今仍在英国各地日常使用，包括家庭、学校、托儿所和公共建筑。
风险源头：饮用水系统中的铅
尽管经过数十年的监管，英国部分住房和公共住宅仍依赖历史悠久的供水连接和含铅的内部管道。水可以溶解这些材料中低含量的铅，尤其是在夜间停滞或水质参数（如pH值和碱度）增加腐蚀性时。
铅暴露可能发生在任何环境中，但某些环境风险较高，包括早期教育、产科和医疗设施，以及管道材料资产数据可能不完整的社会或租赁住房。
在大多数地区，没有完整且经过核实的记录显示哪些物业仍含有铅管。这意味着，如果没有系统性检测，英国无法准确针对管道更换对公共健康影响最大的地区进行。
公共卫生影响
铅是一种累积的神经毒素。即使是低剂量的暴露也与智商下降、认知发展受损、行为和注意力障碍以及不良的分娩和妊娠结局有关。这些影响不可逆转，且对居住在较老、现代化程度较低的住房群社区影响尤为严重。
支持新UKHSA门槛的证据与世界卫生组织、修订后的欧盟饮用水指令以及加拿大和美国的指导一致，这些指导认识到历史上公认的限值低估了低剂量暴露的风险。
政策方向
饮用水检查局（DWI）呼吁制定更协调的全国铅风险战略，包括：
- 改善饮用水系统中铅含量的数据
- 水质检测与资产风险映射的整合
- 考虑在2036年前在苏格兰制定5微克/升法定饮用水标准的转变
为了实现有意义的公共卫生保护，英国需要监测工具，能够加速识别优先修复地点。
当前测试方法的局限性
传统的实验室分析方法如ICP-MS仍是合规的参考方法，但由于以下原因，其在大规模筛查方面并未得到优化：
- 每样本成本
- 多日周转时间
- 代表性抽样的物流
- 有限的快速干预决策适宜性
为了支持主动基础设施管理，需要能够准确、可追溯且足够稳健的现场部署测试，以支持大规模筛查。
与Kemio的现场筛查
Palintest的Kemio重金属检测技术采用与美国环保署方法1001（差分脉冲阳极剥离伏安法）相符的方法，提供饮用水中溶解铅的快速电化学分析。Kemio提供：
- 大约三分钟后结果
- 数字审计追踪和数据导出，用于合规和资产映射
- 可重复且可追溯的测量方法
- 检测能力低于2 μg/L，适用于新兴标准
- 非科学家在结构化培训后作
- 适合市政厅、水务网络、顾问及大型庄园所有者
这有助于早期识别溶解铅含量升高，并支持优先处理管道更换、过滤器安装或腐蚀控制措施。
魁北克的证据
加拿大魁北克学校测试项目是使用Kemio进行大规模筛查的一个著名例子。当局要求学校和托儿所中所有饮用水出口都接受检测，以应对新的国家指导方针。Kemio因其测试速度、成本效益以及适合受过培训的现场团队而非实验室化学家部署而被选中。
魁北克政府环境分析专业中心的性能评估得出结论，Kemio适合检测饮用水中溶解铅，并满足检测限、线性性和现场稳健性等预期性能标准。
该方法支持了数千个渠道的决策，加快了修复工作的规划和核查。
铅减少的双重方法
现实来看，这个问题不会一夜之间根除。然而，一项全面的全国铅风险降低战略将确保识别并优先处理受影响最严重的建筑和区域。该战略应整合两个平行组成部分：
- 在怀疑或确认有暴露风险的情况下，对儿童和孕妇进行医学筛查，正如即将在英国试点项目中提出的。
- 主动对饮用水基础设施进行环境筛查，以防止暴露。
这一双途径反映了国际最佳实践，避免了将临床检测作为风险的首要指标。
推荐重点领域
Palintest团队建议基础设施筛查应优先考虑：
- 1970年前建造且管道材料不明的房产
- 学校和苗圃庄园，尤其是间歇性用水的住宅区
- 地方政府与住房协会职务
- 正在更换铅管以验证修复成功率的区域
- 已知历史工业污染或软水状况的地区
英国铅暴露问题的应对
英国正进入其铅暴露策略的新阶段。临床筛查将发挥重要作用，但必须与主动识别和去除饮用水系统中的铅相匹配。如果没有现场测试来指导基础设施决策，防止可避免伤害的机会可能会错失。
Kemio提供了一种经过验证、实用且可扩展的分析方法，使组织能够定位、优先排序并验证铅管更换项目。Palintest随时准备以技术和专业知识支持国家和地区各项努力。
常见问题解答
是什么导致英国家庭和公共建筑的饮用水进入？
当老房子仍有铅制服务管线、内部管道或焊锡时，铅可能会进入饮用水。当水滞留在这些管道中时，溶解的铅可能会渗入供水系统，尤其是在1970年前建造的建筑物以及水质软或腐蚀性区域。
为什么饮用水中的铅对儿童和孕妇有害？
铅是一种累积的神经毒素，可能影响大脑发育、行为、学习能力和长期健康。即使是低剂量的暴露也可能有害，这也是英国卫生安全局将儿童和孕妇血铅干预剂量降至5 μg/dL，以及早期识别受污染水源至关重要的原因。
组织如何在不进行实验室分析的情况下检测饮用水中的溶解铅？
现场检测工具，如Palintest的Kemio，能够在现场快速测量溶解铅，几分钟内即可获得可审计的数字结果。这使得水务网络、地方政府、住房服务提供者和学校能够筛查出口并优先更换铅管，而无需等待实验室的周转时间。
在英国，快速铅检测最有用的地方是哪里？
快速检测在可能存在弱势群体或管道施工年代不明的环境中尤为有价值，包括学校、托儿所、医疗机构、社会住房以及1970年前建造的物业。它还可以用于验证铅管更换项目的成功，并支持监管合规和资产风险映射。
Kemio在国际大规模铅筛项目中是如何被应用的？
Palintest的Kemio支持了魁北克的大型铅筛查活动，当局检测了数千个学校和托儿所饮用水源。魁北克政府的独立评估确认Kemio因其速度快、重复性和数字审计轨迹，适合溶解铅筛查，从而实现有针对性的管道更换和修复。
